De Medisch Specialist 2015

Vanmiddag is in het Haagse perscentrum Nieuwspoort het visiedocument ‘De Medisch Specialist 2015’ gepresenteerd. In het document staan concrete adviezen om de uitdaging van oplopende kosten in de medisch-specialistische zorg het hoofd te kunnen bieden. Hoewel de Nederlandse uitgaven aan de curatieve zorg (1e en 2e lijn) tot de laagste in Europa behoren is er sprake van oplopende kosten, veroorzaakt door onder meer vergrijzing, nieuwe behandeltechnologieën en consumentisme.

Daarnaast bevat het document voorstellen om de kwaliteit verder te verbeteren en inzichtelijk te maken. Dit pakket maatregelen vormt de beste garantie voor een beheerste uitgavenontwikkeling van 2,5% per jaar - conform het nu geldende akkoord voor 2012-2015. Als het lukt om hiermee dit groeipercentage te handhaven, dan levert dit besparingen op die oplopen van ongeveer 400 miljoen euro in 2016, het startjaar van de berekeningen, tot ruim 2 miljard euro in 2020.

Het visiedocument is in opdracht van de wetenschappelijke verenigingen en de Orde van Medisch Specialisten geschreven door een negental medisch specialisten en een gezondheidseconoom, onder voorzitterschap van gynaecoloog Carina Hilders. Het is voor het eerst dat Nederlandse medisch specialisten zo uitvoerig hun integrale visie op de toekomst van de medisch-specialistische zorg schetsen. Het document kwam tot stand door gesprekken met de achterban en verschillende belanghebbenden waaronder ziekenhuisbestuurders, zorgverzekeraars en patiëntvertegenwoordigers.

Het visiedocument is gebouwd op vier pijlers: transparante zorg, zorg in samenhang, zorg in levensfasen en doelmatige zorg. Als rode draad door alle voorstellen lopen de registratie en ontsluiting van kwaliteitsinformatie.

Lees alle aanbevelingen

Zonder de medisch specialist komt de zorg niet in beweging. Om een actieve rol te kunnen vervullen wordt in het document de suggestie gedaan dat medisch specialisten zich meer als medebestuurder van het ziekenhuis moeten opstellen. Om te kunnen werken in deze nieuwe rol zijn leiderschapscompetenties als kennis van management en organisatie nodig om de rol van medebestuurder effectief vorm te kunnen geven. Daarnaast zijn volgens de samenstellers van de visie ook andere competenties noodzakelijk, gericht op communicatie met de patiënt, samenwerking en maatschappelijk handelen.

Volgens de voorzitter van de projectgroep ‘De Medisch Specialist 2015’ moet het document gezien worden als een vertrekpunt en niet als een eindpunt: “Medisch specialisten hebben altijd in de luwte van de spreekkamer kunnen opereren. De huidige tijd en ontwikkelingen vragen om een andere en actievere houding van de medisch specialist. Het is niet langer voldoende om ontwikkelingen vanaf de zijlijn de becommentariëren. De medisch specialist moet zich meer verantwoordelijk gaan voelen voor de kwaliteit en betaalbaarheid van de zorg. Het visiedocument is ‘de ontsteking’ van een proces, om de medisch specialist in de regierol te zetten.”

De Orde van Medisch Specialisten (OMS) wil een actievere rol gaan spelen in discussies over de toekomstige inrichting van de zorg. Daarom is de OMS samen met de wetenschappelijke verenigingen het project ‘Medisch Specialist 2015’ gestart dat moet uitmonden in een visiedocument. Dit document bevat onderbouwde standpunten van de OMS en de wetenschappelijke verenigingen over de wenselijke (markt)ordening van de medisch-specialistische zorg.

Er zijn grote veranderingen gaande in de organisatie van de gezondheidszorg. Marktwerking, integrale prijzen, regierol van zorgverzekeraars, ZBC’s, spreiding en concentratie van zorg, kwaliteits- en opleidingsbeleid en steeds mondiger patiënten spelen een rol. Tegelijkertijd is er een toenemende strijd over de schaarse zorgeuro's en zijn er hevige (politieke) debatten over de zorg. Vaak wordt over de medisch specialist gesproken en wat de toekomstige positie van deze professional zou moeten zijn.

Het project Medisch Specialist 2015 buigt zich over de positie van de medisch specialist in het veranderende zorglandschap. Als thema’s zijn benoemd:

• Toegankelijkheid van de zorg
• Kwaliteit van de zorg
• Kosten van de zorg

Het project is uitgevoerd door een projectgroep bestaande uit negen medisch specialisten en een onafhankelijke voorzitter (ook medisch specialist). De klankbordgroep werd gevormd uit negen externe deskundigen.

Projectgroep
Carina Hilders, gynaecoloog, voorzitter
Esther Verstraete, aios neurologie
Robert Jan Stolker, anesthesioloog
Léon Winkel, kinderarts
Hans Ablij, internist
Huib Cense, chirurg
Klaas van de Heijden, orthopedisch chirurg
Micon Bijl, cardioloog
Annemarie van ’t Veen, medisch microbioloog
Mijnke Janssen, psychiater 

Klankbordgroep

Martin van Rijn, voorzitter Raad van Bestuur PGGM
Arie Nieuwenhuijzen Kruseman, voorzitter KNMG

Leon van Halder, directeur-generaal Curatieve Zorg Ministerie van VWS

Kim Putters, Eerste Kamer PvdA

Marjanne Sint, voorzitter Raad van Bestuur IsalaKlinieken

Hans Biesheuvel, voorzitter MKB VNO/NCW

Bart Combée, directeur Consumentenbond

Pieter Hasekamp, algemeen directeur Zorgverzekeraars Nederland

Raymond Gradus, Wetenschappelijk Instituut voor het CDA 

Bovendien is er een stuurgroep bestaande uit vertegenwoordigers van de OMS en een aantal wetenschappelijke verenigingen.