OMS: nog discussiepunten in NZa-document
Vandaag publiceerde de NZa het verantwoordingsdocument over de invoering van de prestatiebekostiging medisch-specialistische zorg. Dit verantwoordingsdocument volgt op het consultatiedocument dat de NZa in mei 2011 publiceerde. De OMS constateert dat de NZa in grote mate de lijn van het onderhandelingsresultaat heeft gevolgd.
Het onderhandelingsresultaat komt bijvoorbeeld tot uitdrukking in de beschreven werking van het beheersmodel en de berekening van het omzetplafond per instelling. De OMS onderschrijft de keuze om het omzetplafond per instelling te baseren op de omzet 2009. De OMS onderschrijft ook de wijze van splitsen van het omzetplafond voor het “via” en “aan” declareren.
- Op een aantal cruciale punten doet de NZa in haar verantwoordingsdocument geen uitspraak. Daar wordt aangegeven dat de minister van VWS hierover een besluit gaat nemen.
Grofweg zijn er wat de OMS betreft nog drie grote discussiepunten:
Hoe wordt er omgegaan met de schoning voor medisch specialisten werkzaam in dienstverband die voor 2007 werden bekostigd uit de lumpsum? Wat de OMS betreft is het schoningsbedrag zoals voorgesteld door de NZa te hoog. De hoogte van het schoningsbedrag heeft overigens geen enkel effect op de medisch specialisten met een dienstverband. - Hoe wordt het honorariumbedrag voor vrijgevestigd medisch specialisten binnen ZBC’s geraamd? Wat de OMS betreft is het onduidelijk hoe deze raming tot stand is gekomen.
- Hoe wordt omgegaan met dynamiek binnen het beheersmodel? Ten aanzien van de omvang van deze mutatieruimte wordt opgemerkt dat ook hier uiteindelijk een besluit door de minister van VWS moet worden genomen.
Over deze punten lopen nog gesprekken met VWS. De verwachting is dat eind juli 2011 de aanwijzing van de minister beschikbaar is waarin ten aanzien van bovenstaande punten definitieve keuzes zijn gemaakt.
Deel deze pagina